最近有几位医生来找帅姐，反馈都被现状压得喘不过气：监管严格、绩效缩水、医院日子难过，心里总在纠结：要不要跳槽？
我的回答特别干脆：不到实在撑不下去，千万别动。
现在的医疗圈，面目全非。
公立医院早就不是铁饭碗。顶级大三甲坑位有限，卷度高。县市医院普遍艰难，就连一些区域内的头部三甲医院，都出现连续三个月发不出奖金的情况。社保缓缴、供应链欠款、资金紧张，早就是圈内人心照不宣的事。部分公立医院尝试做非医保收入，行动迅速者开始挂牌主动健康医院，更多医院还在要不要做、如何做之间反复纠结、试错中，要重新突破并走上稳定轨道，遥遥无期。
民营医院两极分化严重。没有负债的老牌机构还能维持，但凡前些年扩张、盖大楼的，几乎都被债务压得喘不过气。有院长曾跟帅姐直言，早知如此，当年无论如何都不会选择盖新大楼。民营机构过去依赖医保，如今行情突变，管理层应对不足、经营能力普遍跟不上，业绩一落千丈。特别优质的民营医院，有，但极稀缺，他们对于人才的“高精尖”要求，普通医生可望而不可及。
公立不铁，民营不稳。跳槽不是首选出路，大概率是从一个坑，跳进另一个坑。
尤其是上有老、下有小的医生，职场容错率极低，盲目一跳，代价太大。与其去赌一个看不清的未来，不如先守好现在的基本盘 ——主业稳住，副业破局。
用短视频、公众号打造个人品牌，沉淀自己的私域流量。平台会变、医院会难、编制会悬，但你的专业、口碑和信任，永远跟着你走。
相比其他兼职的机会和可能性，IP是起点最低，最适合普罗大众的选择。IP做得好，进可以选择“网红”路线，退也可以选择患者转化路线。即使做得不怎么好，至少也可以习得“网感”，和一定的经营思维，获得一定会大于付出。
别把做 IP 想得太难。上周六我去一家知名医院内训，也讲到这个话题：如何做IP的流程、标准都不重要，重要的是先动起来，在实践里打磨适合自己的方式。有人带教，自然少走弯路；没人带教，先起步就赢过大多数人。
特别提醒不想出镜的医生：不用硬出镜，做好私域 IP 就足够。我用自己研创的私域运营“活色鲜香树” 方法，这两年带教过几百位医护，不少还是专家、主任。只要执行力到位，坚持1到3个月，基本都有正向反馈。
从私域开始起步，练输出、练网感，之后再做短视频、公众号，自然水到渠成。反过来，一上来就硬扛公域流量，普通人很难坚持下去，加深了IP太难的印象。
有了个人 IP 做底气，后面的路会越走越宽，比如：
有机会做企业家的私人医疗顾问。人性总是慕强的，与其怪自己没机会，不如先让自己被更多人看见。或者，和志同道合的朋友一起做居家康复护理类轻副业。任何时候，医护的专业身份都是金饭碗。但缺少IP打底的金饭碗，也容易出现“没饭吃”的窘况。就算原单位真的撑不住，换工作时，IP 就是最硬的敲门砖。现在的医院，技术专家好招，自带流量的医生难培养。每次直播，几乎都会有医生问我：“帅姐，我们该怎么办？年轻医生该怎么办？”
平台靠不住，编制不保险，最终的依靠只有自己。尽可能锻炼缺失能力，储备好，才能进可攻、退可守。
医疗寒冬里，别内耗，别乱跳，悄悄蓄力。每天每周的持续进步，足以缓解焦虑。等你的IP“活色鲜香树”逐步生根，自信自然来，你也才会拥有真正的选择权。
真正的铁饭碗，从来不在某家医院，而在你自己身上。
帅玉环
常青藤医疗 /种一棵树 品牌创始人
丁香园 前副总裁
港大ICB整合营销传播研究生，中欧EMBA
GCDF职业生涯规划师
曾于丁香园任职15年，创建医院业务与丁香人才
熟悉平台化商业模式，对医生/医院端运营有大量实践与系统方法论
擅长医疗大健康机构品牌营销与人力资源管理，为多家医院与企业提供管理咨询
短视频『医疗职场非常帅』博主，长期为医健从业者提供职业规划指导，编辑出版《医药求职百事通》
