
Happy Time
“公立医院太累了,底薪几千块钱还得倒贴,我现在跳槽去私立,还来得及吗?”
最近看到了很多关于这些的提问,我心里挺沉重的。
如果说2025年公立医院的底薪是个笑话,那么在2026年这个节骨眼上,盲目跳槽私立,极有可能是跳进另一个更深的“坑”。
01
以前是“降维打击”,现在是“降级求生”。
老一辈的观念里,公立医院是“练兵场”,等练出一身本事、评上高级职称,拍拍屁股去私立当主任,那是拿高薪、享清福的“技术输出”。
但现在的风向,彻底变了。
随着医改深耕,全科和基层医院分流了大量患者,连不少公立三甲的床位都不再“一位难求”时,民营医院的生存空间被挤压到了极致。
除了头部的口腔、医美或极其高端的国际医院,绝大多数中小私立医院,现在都在生死线上挣扎。
你想去私立拿“铁饭碗”?
别闹了,私立老板的逻辑永远是,
只有你的创收跑赢了你的工资,你才是“人才”;否则,你就是“负债”。
02
什么是“带薪跳槽”?不,那是“带险打工”
很多年轻医生只看到了私立医院开出的月薪两三万,却没看到合同背后的刀光剑影。
在公立医院,出了医疗纠纷,好歹有医院这个“巨无霸”顶着,有医务处、法务部去周旋。
但在私立医院,老板的原则是:赚钱归他,风险归你。
大概意思就是,出了事故,医院可能第一时间把你推出去平息患者怒火。
如果被医保局罚款,老板可能会直接从你的绩效里扣,甚至让你赔得倾家荡产。
私立医院的内耗往往更魔幻。由于缺乏完善的晋升体系,同事之间为了抢病人、争奖金,互相举报、投诉是常态。
这就是不会告诉你的秘密:纠纷自己扛、医保扣费自己补、关系乱如麻。
这种环境,哪里是去救死扶伤?这分明是在玩生存游戏。
03
最扎心的是,私立跳公立的“回头路”快被堵死了。
如果你在私立待了几年,没能成为行业顶尖的“大拿”,再想跳回公立三甲?
难如登天。
公立大科室自己的人才都满得要溢出来了,凭什么把编制和“蛋糕”分给一个离开体制多年的“插队者”?
现在的行情是:唯有极少数自带流量、能扛起一个科室产值的强势副高,才能带着技术回公立换个“备案制编制”。
对于大多数普通主治或住院医,离开公立的那一刻,可能就意味着你与顶尖科研、正统职称评审体系永久失联了。
04
什么样的私立才值得你去?
如果你真的待不下去了,一定要跳,请记住这三个红线:
非“三甲规模/高端连锁”不去:这种才有抗风险能力。
非“优势专科”不去:比如口腔、眼科、医美,这些受医保政策冲击相对较小的领域。
技术不值钱,除非你是天才:在私立老板眼里,听话、会搞钱的医生优于技术大拿。如果你的技术不能迅速变现,你的尊严在管理层面前不值一提。

Happy Time
写在最后。
在这个医疗生态重构的特殊节点,每一次职业转身,本质上都是一次与未来的对赌。
我们必须清醒地意识到,那份曾经被吐槽“稳定穷”的编制,在经济周期波动时,已然变成了最稀缺的社会保障。
私立医院并非避风港,它更像是一片风浪更大的公海,只适合那些已经长成巨轮、且拥有极致生存能力的航行者。
跳槽不应是面对短期降薪的仓皇逃窜,而应是深思熟虑后的价值迁徙。
在每一个深夜为前途焦虑时,请先审视自己的“核心护城河”。
如果技术尚不足以破局,如果科研还未能立身,那么请务必沉下心来,在体制的围墙内完成最后的蓄力。
因为在当下的医疗环境下,盲目的离开往往不是自由的开始,而是职业风险的激增。
今天就到这里啦,是走是留呢,欢迎下方留言区讨论!
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“关于我”
985医学博士,三甲医院临床+科研双轨跑的无名小医。有时候想变美,有时候只想睡觉💤。
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