在上海,我为什么决定从医保门诊跳槽到自费门诊?

最近，我正式从医保门诊转到了全自费门诊（正安中医），具体见👉上海明医乔鹏︱跳出「碎片化调理」，以中医整体观安顿身心。

不少患者和同行都问我：

“为什么要从医保门诊转到全自费门诊？”

特别是在上海这样一个门诊报销比例最高可以达到90%的地方。

坦白说，这次选择，我想了很久。

想借这篇文章，认真聊聊我的心里话。

1.我想补全自己的执业经历

24年硕士毕业以后，我先后在一家私人医保门诊，后跳槽去了某大型连锁医保门诊执业，如今来到全自费门诊。

有人觉得这是换了一份工作。

但在我看来，这是在学习不同的医疗模式。

医保门诊有医保门诊的价值，全自费门诊也有全自费门诊的意义。

如果未来我想成为一名真正成熟的临床医生，我希望自己经历过不同的环境，也理解不同模式下医生与患者之间的关系。

所以，这次转变，更像是职业成长中的一次选择，而不是一次简单的跳槽。

2.我一直觉得，医疗不应该只是追求效率

这些年门诊下来，我越来越坚定一个想法：

每一个坐在我面前的患者，都值得被认真、仔细地对待。

我知道，现实中，门诊需要兼顾效率。

尤其是在医保体系下，很多门诊都要面对大量患者，医生需要在有限的时间里完成一天的诊疗工作。

这种模式有它存在的现实意义。

但我发现，它越来越不适合我。

不是因为我不愿意忙。

而是因为，我越来越相信：

很多误诊和漏诊，并不是因为医术不够，而是因为了解得还不够多，不够细致。

患者真正的问题，并不会在第一句话里告诉你。

需要反复询问。

需要观察细节。

需要结合生活方式、情绪状态、既往病史一点点去梳理。

如果时间太短，很多判断其实都只能停留在表面。

所以，我宁愿每天少看几个患者，也希望把每一个患者看得更完整一点。

甚至我真的觉得，一天4个患者是我最舒服的状态，上午排两个，下午排两个，每个人从问诊到治疗都可以安排的很细致（希望店长看到这不会来打我( ﹁ ﹁ ) ~→

3.有时候，最重要的治疗，不一定是一张处方

刚开始出诊没多久，我的挂号费就从10元调整到了30元。

那个时候就有很多朋友问我：“患者能接受吗？”

后来我发现，大多数患者真正认可的，是他们感受到的诊疗过程。

每一次问诊，我都会尽量把病史问清楚。

每一次把脉、查体，我都会尽量做到细致。

很多长期焦虑、失眠、慢性疼痛的患者，真正困扰他们的，往往不仅仅是身体，还有长期积累的心理压力。

所以很多时候，诊疗结束后，我们还会聊很久。

聊疾病。

聊焦虑。

聊工作。

聊家庭。

这些时间，我从来不会另外收费。

因为我一直觉得，一个好的医生，不只是开药的人。

更应该是帮助患者理解疾病、解决问题、建立信心的人。

4.为什么我要来到全自费门诊？

其实答案很简单。

不是因为这里收费更高。

而是因为这里允许我按照自己认可的方式去看病。

我其实是一个对自己和自己的专业要求很高的人。

我希望自己有足够的时间去问诊。

有足够的时间去思考。

有足够的时间去解释。

我希望患者来到诊室，不只是拿到一张处方。

更能够知道：

为什么会生病？

问题出在哪里？

治疗为什么这样安排？

以后应该怎样生活，才能真正减少复发。

我始终相信，真正好的医疗，不是让患者越来越依赖医生。

而是帮助患者越来越理解和使用自己的身体。

5.从医保到自费，我没有改变方向

有人觉得，从医保来到全自费，是换了一条赛道。

但我觉得，我没有换方向。

我只是希望，把一直坚持的诊疗理念，更完整地实践出来。

宁可看得少一点。

也希望看得细一点。

宁可走得慢一点。

也希望把每一步走得扎实一点。

因为我相信，患者最终信任和选择的，从来不是医保，也不是自费。

而是那个愿意认真倾听、认真思考、认真负责的医生。

如果很多年以后，有患者评价我：

“乔医生看病很认真。”

我想，这会是我收到过最好的评价。

因为在我心里，医疗从来不只是治疗疾病。

它更是一种人与人之间的信任。

而认真，本身就是一种治疗。